DUTCH® Complete | Hormônios Sexuais, Adrenais e Ácidos Orgânicos

Metodologia

Análise por espectrometria de massa em tandem — combinação de cromatografia líquida (LC-MS/MS) e cromatografia gasosa (GC-MS/MS) acopladas à espectrometria de massa. É a tecnologia analítica mais precisa disponível atualmente para dosagem hormonal e metabólica.

Tipo de amostra

Urina seca em filtro de papel — 4 a 5 amostras coletadas em um único dia (fim da tarde, hora de dormir, ao acordar, 2 horas após acordar, e uma amostra noturna opcional), autocoleta no conforto da casa.

Marcadores avaliados (54 no total)

• Estrogênios e metabólitos (13): E1, E2, E3, 2-OH-E1, 4-OH-E1, 16-OH-E1, 2-Metoxi-E1, 2-Metoxi-E2, 2-OH-E2, 4-OH-E2 e razões 2-OH/16-OH, 2-OH/4-OH, 2-Metoxi/2-OH
• Progesterona (2): α-Pregnanediol, β-Pregnanediol
• Androgênios (8): Testosterona, DHEA-S, 5α-DHT, 5α-Androstanediol, 5β-Androstanediol, Androsterona, Etiocolanolona, Epi-Testosterona
• Cortisol e cortisona (14): Padrões diurnos de cortisol livre (4), padrões diurnos de cortisona livre (4), cortisol e cortisona 24h (2), metabólitos do cortisol α-THF e β-THF (2), metabólitos da cortisona β-THE (1), creatinina (4)
• Ácidos orgânicos (6): Metilmalonato (B12), Xanturenato (B6), Quinurenato (B6), Piroglutamato (glutationa), β-Hidroxiisovalerato (biotina), Indican (disbiose)
• Neurotransmissores (3): Homovanilato (HVA), Vanilmandelato (VMA), Quinolinato
• Adicionais (2): Melatonina (6-OH-Melatonina-Sulfato), 8-OHdG (estresse oxidativo)

Quando coletar

• Mulheres com ciclo menstrual regular: coleta entre o 19º e 22º dia de um ciclo de 28 dias (ou ajustar proporcionalmente)
• Homens, mulheres na pós-menopausa ou sem ciclo: qualquer dia
• O exame deve ser realizado em um "dia normal" — evitar dias com sono muito alterado ou doença aguda

Prazo do resultado

Até 21 dias úteis após o recebimento das amostras no laboratório.

Laudo

• Relatório digital completo com gráficos, padrões metabólicos e referências clínicas
• Visualização da curva diurnal de cortisol e cortisona
• Análise das vias de metabolização do estrogênio (fase 1 e fase 2)
• Avaliação integrada dos marcadores nutricionais, neurotransmissores e estresse oxidativo
• Disponível no site da Vinci
• Consulta remota com médico da Vinci para interpretação dos resultados

Qualidade e acreditações

Análise realizada pela Precision Analytical Inc. (McMinnville, Oregon, EUA), criadora e desenvolvedora do DUTCH®, fundada em 2012 pelo cientista Mark Newman, MS. Laboratório com certificação CLIA (Clinical Laboratory Improvement Amendments — padrão americano federal de qualidade laboratorial) e acreditação CAP (College of American Pathologists). O DUTCH® é exame validado e referenciado em literatura científica internacional sobre medicina funcional.

Como funciona a coleta

1. Receba o kit em casa: enviado para todo o Brasil com frete grátis. O kit traz 4 a 5 papéis-filtro para coleta, instruções detalhadas em português e formulário de anamnese hormonal.
2. Programe o dia da coleta: mulheres com ciclo regular coletam entre o 19º e 22º dia do ciclo. Homens e mulheres sem ciclo podem coletar em qualquer dia.
3. Faça a autocoleta: 4 amostras de urina em um único dia (fim da tarde, hora de dormir, ao acordar e 2 horas após acordar), absorvidas em papel-filtro. Uma 5ª amostra noturna é coletada se a pessoa acordar para urinar.
4. Deixe secar e envie: os papéis-filtro precisam secar por pelo menos 24 horas. Depois, são enviados para análise.
5. Acesso ao laudo: resultado disponível no site da Vinci em até 21 dias úteis após o recebimento das amostras no laboratório.
6. Suporte médico: consulta remota com médico da Vinci para explicação dos resultados e orientação dos próximos passos.

Preparo antes da coleta

O DUTCH® exige cuidados específicos de preparo para garantir resultados precisos:

• 48 horas antes: evitar abacate, banana e fava (interferem com marcadores)
• Véspera e dia da coleta: evitar álcool, cafeína e ingestão excessiva de líquidos
• Não fazer exercícios físicos na véspera nem no dia da coleta
• Não usar fio dental no dia da coleta
• Não escovar os dentes nem consumir alimentos antes da primeira coleta da manhã
• Se estiver em uso de hormônios ou suplementos, consultar as orientações específicas que acompanham o kit

O que vem no kit

• 4 dispositivos de coleta em papel-filtro (+ 1 extra para amostra noturna)
• Instruções detalhadas de coleta em português
• Formulário de requisição e anamnese hormonal
• Envelope para retorno das amostras

Informações importantes

• Autocoleta no conforto de casa — sem necessidade de ir ao laboratório
• Não é necessário pedido médico
• Frete grátis de envio e retirada em todo o Brasil
• Em caso de dúvidas, entre em contato pelo WhatsApp — um dos médicos da Vinci irá lhe auxiliar

Preciso de pedido médico?

Não. O exame pode ser solicitado diretamente, sem necessidade de prescrição médica.

Qual a diferença entre o Complete, o Sex Hormones + OAT's e o Sex Hormones?

O Sex Hormones avalia apenas os hormônios sexuais e seus metabólitos (23 marcadores). O Sex Hormones + OAT's adiciona ácidos orgânicos, neurotransmissores, melatonina e estresse oxidativo (34 marcadores). O Complete inclui tudo isso e adiciona a curva diurnal completa do cortisol e seus metabólitos (54 marcadores). O Complete é a escolha quando há suspeita de envolvimento adrenal, fadiga crônica, insônia, burnout ou para uma avaliação verdadeiramente abrangente.

O DUTCH® é melhor que exame de sangue ou saliva?

Cada método tem suas vantagens. O DUTCH® combina o que há de melhor: avalia hormônios sexuais e seus metabólitos com a precisão da espectrometria de massa (superior ao sangue para metabólitos) e mostra a curva diurnal do cortisol ao longo do dia (que sangue não captura). Não substitui exames de rotina, mas é complementar e mais completo para investigação hormonal e adrenal aprofundada.

Por que medir o cortisol em 4 momentos do dia?

O cortisol segue um ritmo diurno: deve estar alto ao acordar e ir diminuindo até a noite. Uma medida única — como em exame de sangue — não revela se esse padrão está alterado. Pessoas com burnout, fadiga crônica ou insônia frequentemente têm curva de cortisol invertida ou achatada, algo que só é detectado avaliando múltiplos pontos do dia.

Para que servem os ácidos orgânicos?

São marcadores funcionais que indicam status nutricional. Por exemplo: xanturenato elevado pode indicar deficiência funcional de vitamina B6 — essencial para a metilação dos estrogênios. Piroglutamato avalia glutationa, principal antioxidante celular. Indican avalia disbiose intestinal. Esses marcadores contextualizam os achados hormonais e direcionam suporte nutricional preciso.

Quando devo coletar se sou mulher com ciclo menstrual?

Entre o 19º e o 22º dia de um ciclo regular de 28 dias. Para ciclos mais curtos ou mais longos, ajuste proporcionalmente.

E se eu tomar reposição hormonal?

O DUTCH® Complete é amplamente usado para monitorar terapia de reposição hormonal. Funciona para progesterona oral, hormônios transdérmicos, pellets, injetáveis e hormônios vaginais. As orientações específicas para cada tipo acompanham o kit.

Quanto tempo demora o resultado?

Até 21 dias úteis após o recebimento das amostras no laboratório.

O exame inclui orientação médica?

Sim. Você terá uma consulta remota com um médico da Vinci, sem custo adicional, para interpretação dos resultados e orientações personalizadas.

Onde é feita a análise?

A análise é realizada pela Precision Analytical Inc. (McMinnville, Oregon, EUA), criadora e desenvolvedora do DUTCH®, fundada em 2012 pelo cientista Mark Newman, MS. O laboratório possui certificação CLIA (Clinical Laboratory Improvement Amendments — padrão americano federal) e acreditação CAP (College of American Pathologists).