Exame Genético para Doença de Hirschsprung | NGS + CNV
Exame Genético para Doença de Hirschsprung | NGS + CNV
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O que é a doença de Hirschsprung

É causada pela ausência congênita do plexo autônomo de Meissner e Auerbach — a aganglionose — na parede intestinal. A falta de células nervosas nos músculos de parte ou da totalidade do intestino grosso dificulta a passagem das fezes.

Com frequência a doença se limita ao segmento distal do cólon (75% dos casos), mas pode envolver todo o cólon e mesmo os intestinos delgado e grosso; a área denervada é sempre contígua. Os homens são os mais afetados, numa proporção de 4 para 1 — exceção feita aos casos em que o cólon inteiro está envolvido, quando não há diferença entre os sexos.

O componente genético

Acredita-se que a etiologia da aganglionose seja a falha da migração dos neuroblastos a partir da crista neural. Pelo menos 12 mutações genéticas diferentes estão associadas à doença.

A probabilidade da doença entre familiares aumenta conforme a extensão do intestino envolvido: de 3% a 8% na doença do cólon distal e até 20% na doença que envolve todo o cólon.

Condições associadas

  • Cerca de 20% dos pacientes têm outras anomalias congênitas
  • Cerca de 12% têm uma anomalia genética — a síndrome de Down é a mais comum
  • Cerca de 20% dos pacientes com síndrome de hipoventilação central congênita também apresentam a doença — a combinação é chamada síndrome de Haddad
  • Cerca de 40% dos pacientes com displasia neuronal intestinal apresentam a doença

Onde a análise é feita

Exame com selo de acreditação PALC/CAP. Responsabilidade técnica: Dr. Gustavo Campana — CRM-SP 112.181, diretor científico da Vinci Lab.

Dados do exame

Código: SHIRS

Método: Sequenciamento de nova geração (NGS) e CNV

Material: Swab bucal (autocoleta) ou sangue total, na unidade

Meio de coleta: Kit coletor específico de swab bucal; ou tubo com EDTA (tampa roxa) para sangue total

Volume mínimo (sangue total): 4 mL

Estabilidade: Swab bucal, até 30 dias em temperatura ambiente. Sangue total, até 4 dias em temperatura ambiente ou 7 dias refrigerado entre 2 °C e 8 °C

Coleta: Autocoleta em casa, em todo o Brasil, com frete grátis de ida e volta, ou na unidade Vinci Lab em São Paulo

Realização: De segunda a sexta-feira

Prazo do resultado: 31 dias úteis

Especialidades: Genética, gastroenterologia

Laudo: Digital, com classificação de variantes conforme padrões internacionais

Doenças relacionadas

Doença de Hirschsprung.

Limitações

  • Não substitui o diagnóstico clínico e anatomopatológico, feito por biópsia retal
  • Um resultado sem alterações não afasta o diagnóstico clínico
  • Podem ser identificadas variantes de significado incerto (VUS), que exigem acompanhamento
  • Amostras de sangue com hemólise grau I ou fora das condições de guia são rejeitadas pelo laboratório

Onde fazer

  • Autocoleta por swab bucal em casa, com kit enviado para todo o Brasil
  • Frete grátis de ida e volta
  • Ou coleta na unidade Vinci Lab — Higienópolis Medical Center, Rua Mato Grosso 306, Loja 07, São Paulo
  • Na unidade, o material pode ser swab bucal ou sangue total em tubo com EDTA (volume mínimo de 4 mL)

Antes da coleta

  • Não é preciso jejum alimentar
  • Nos 30 minutos anteriores ao swab bucal: não beber, comer, fumar, mascar chiclete, escovar os dentes ou colocar qualquer objeto na boca
  • Em bebês e crianças pequenas, aguardar pelo menos 30 minutos após mamada ou alimentação

Como funciona a autocoleta

  1. Você recebe o kit em casa, com instruções passo a passo
  2. Faz a coleta do swab bucal seguindo as orientações do kit
  3. Acondiciona o material na embalagem de envio
  4. Solicita a retirada, sem custo

Documentação obrigatória

  • Cópia do pedido médico
  • Questionário preenchido
  • Termo de consentimento assinado

Nossa equipe envia os formulários e acompanha o preenchimento antes da coleta. Sem a documentação completa o laboratório não processa a amostra.

Prazo

Resultado em 31 dias úteis. O processamento é feito de segunda a sexta-feira, e o prazo começa a contar a partir da chegada da amostra ao laboratório.

Esse exame diagnostica a doença de Hirschsprung?

Não isoladamente. O diagnóstico é clínico e anatomopatológico — a biópsia retal demonstra a ausência de células ganglionares. Este estudo molecular investiga a causa genética por trás do quadro.

Por que fazer o exame se o diagnóstico já está fechado?

Pelo aconselhamento genético familiar. A probabilidade da doença entre familiares vai de 3% a 8% na doença do cólon distal e chega a 20% quando todo o cólon está envolvido. Identificar a alteração genética ajuda a dimensionar esse risco.

A doença de Hirschsprung é hereditária?

Há um componente genético significativo: pelo menos 12 mutações genéticas diferentes estão associadas à doença, e o risco entre familiares aumenta conforme a extensão do intestino envolvido. O padrão de herança varia caso a caso e deve ser discutido em aconselhamento genético.

Posso fazer em casa?

Sim. A autocoleta é por swab bucal, o kit é enviado para todo o Brasil e o frete de ida e volta é grátis. Sem agulha e sem refrigeração.

A coleta é difícil em bebê?

Não. O swab bucal é passado na parte interna da boca, sem agulha e sem desconforto. Basta aguardar 30 minutos após a mamada.

Preciso de pedido médico?

Não. A Vinci Lab tem responsabilidade técnica médica própria e emite a solicitação, o questionário e o termo de consentimento que acompanham o exame.

Quanto custa o frete do kit?

Nada. O envio do kit até você e a retirada da amostra estão inclusos, com frete grátis de ida e volta para todo o Brasil.

Quanto tempo leva o resultado?

31 dias úteis, contados a partir da chegada da amostra ao laboratório.

Como o exame é feito

Metodologia

Sequenciamento de nova geração (NGS) com pesquisa de variações no número de cópias (CNV), para investigar alterações genéticas associadas à doença de Hirschsprung.

Amostra e coleta

Autocoleta por swab bucal, com kit enviado para todo o Brasil e frete grátis de ida e volta — estável por até 30 dias em temperatura ambiente. Também é possível coletar na unidade Vinci Lab em São Paulo, por swab bucal ou por sangue total em tubo com EDTA (volume mínimo de 4 mL).

Para que serve o resultado

Define a base molecular do quadro e orienta o aconselhamento genético familiar — relevante porque o risco entre familiares vai de 3% a 8% na doença do cólon distal e chega a 20% quando todo o cólon está envolvido.

Prazo e responsabilidade técnica

Resultado em 31 dias úteis. Exame com selo de acreditação PALC/CAP. Responsabilidade técnica: Dr. Gustavo Campana — CRM-SP 112.181.

Passo a Passo

Do pedido ao resultado, sem sair de casa.

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O kit chega no seu endereço com instruções claras. A autocoleta é simples e a logística de retorno é gratuita.

Resultado com consulta médica
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Resultado com consulta médica

O laudo fica na plataforma da Vinci, com leitura clara dos achados — e toda compra inclui consulta médica para interpretar o resultado.

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