Dois pacientes com a mesma receita podem ter resultados opostos: um melhora, outro não sente efeito, um terceiro tem efeito colateral na primeira semana. Parte dessa diferença tem explicação genética: o corpo de cada pessoa processa os medicamentos em ritmos diferentes.
Quem metaboliza rápido pode não sentir efeito na dose habitual. Quem metaboliza devagar acumula a substância e tem mais chance de efeito colateral. É disso que trata a farmacogenética.
O que o exame avalia
A resposta a 75 medicamentos de uso frequente. O laudo só traz recomendação quando existe diretriz internacional (CPIC ou DPWG) para aquela combinação de gene e medicamento.
Saúde mental e neurologia
Citalopram, escitalopram, sertralina, paroxetina, fluvoxamina, venlafaxina, vortioxetina, amitriptilina, clomipramina, imipramina, doxepina, trimipramina, nortriptilina, desipramina, aripiprazol, brexpiprazol, haloperidol, pimozida, risperidona, zuclopentixol, quetiapina, clobazam, diazepam, atomoxetina, fenitoína, tetrabenazina e deutetrabenazina.
Dor e inflamação
Codeína, tramadol, hidrocodona, oxicodona, ibuprofeno, flurbiprofeno, celecoxibe, meloxicam, piroxicam, tenoxicam e lornoxicam.
Coração e colesterol
Atorvastatina, sinvastatina, rosuvastatina, pravastatina, pitavastatina, lovastatina, fluvastatina e clopidogrel.
Estômago e enjoo
Omeprazol, pantoprazol, lansoprazol, dexlansoprazol, ondansetrona e tropisetrona.
Oncologia
Fluorouracila, capecitabina, mercaptopurina, tioguanina, irinotecano e tamoxifeno.
Infectologia
Efavirenz, atazanavir, voriconazol, ribavirina e peginterferon alfa-2a e alfa-2b.
Anestesia
Sevoflurano, isoflurano, desflurano, halotano, enflurano, metoxiflurano e succinilcolina.
Outros
Azatioprina, tacrolimo, contraceptivos hormonais de uso sistêmico e ivacaftor.
O que o resultado pode mudar
- reduzir o número de trocas até encontrar o medicamento adequado
- antecipar risco maior de efeito colateral com determinados fármacos
- apoiar o ajuste de dose
- dar ao médico um dado objetivo para conduzir o tratamento
O que o exame não faz
Não diagnostica nenhuma condição. Não escolhe nem contraindica medicamento, e não substitui a consulta. É uma informação complementar, aplicada pelo médico junto ao quadro clínico do paciente.
Qual farmacogenético escolher?
Os três são por autocoleta com swab bucal em casa e têm consulta médica inclusa. A diferença está no recorte:
- Farmacogenético Essencial (este): 75 medicamentos de uso frequente em várias especialidades, apenas com recomendações de diretrizes internacionais. É a porta de entrada.
- Farmacogenético para Saúde Mental: 125 medicamentos de psiquiatria, neurologia e dor, incluindo estabilizadores de humor, antipsicóticos, ansiolíticos, hipnóticos e medicação para TDAH. Para quem está em tratamento psiquiátrico ou vai iniciar um.
- Farmacogenético Completo: 61 genes e mais de 230 fármacos, cobrindo saúde mental, cardiologia, oncologia, infectologia e gastroenterologia. Para a visão mais ampla.
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