Curva de Cortisol Salivar | 4 Amostras em 1 Dia
Curva de Cortisol Salivar | 4 Amostras em 1 Dia
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O que a curva de cortisol salivar mostra

O cortisol é o hormônio que organiza o dia do corpo: atinge o pico logo após acordar e cai progressivamente até o valor mínimo no início da noite. Esse padrão é o ritmo circadiano do cortisol. Quando ele se achata, inverte ou fica alto à noite, o corpo está sinalizando que o eixo do estresse (hipotálamo-hipófise-adrenal) não está desligando como deveria.

A saliva mede a fração livre do cortisol — a parte ativa, que não está presa a proteínas — e permite coletar em casa, nos horários certos, sem o estresse da agulha alterar o próprio resultado.

Os 4 momentos da curva

  • Manhã (6h–10h) — o pico do dia. Baixo aqui sugere reserva insuficiente; alto demais, hiperativação.
  • 11h — a primeira queda. Mostra se o cortisol está descendo no ritmo esperado.
  • Tarde (16h–20h) — o platô. Valores altos aqui acompanham cansaço vespertino e dificuldade de desacelerar.
  • Noite (23h30–0h30) — o ponto mais baixo. Cortisol elevado à meia-noite é o marcador mais usado na investigação de excesso de cortisol (síndrome de Cushing) e está ligado a insônia e sono não reparador.

Para quem faz sentido

  • Cansaço persistente, fadiga crônica, sensação de esgotamento
  • Insônia, dificuldade para pegar no sono ou acordar de madrugada
  • Ansiedade, períodos de estresse intenso, quadros de humor em acompanhamento
  • Trabalho noturno ou em turnos, com privação de sono
  • Investigação de excesso ou insuficiência de cortisol (Cushing, Addison), a critério médico
  • Acompanhamento de intervenções — sono, exercício, terapia, suplementação — comparando curvas antes e depois

Cortisol salivar, cortisol no sangue ou DUTCH?

O cortisol no sangue (basal) é uma foto de um único momento e inclui a fração ligada a proteínas. A curva salivar mostra o ritmo do dia inteiro, com a fração livre. O DUTCH mede a mesma curva em urina seca e acrescenta cortisona, metabólitos e hormônios sexuais — é o passo seguinte quando o quadro pede a visão hormonal completa.

Metodologia

Eletroquimioluminescência (ECLIA) — determinação quantitativa de cortisol livre em saliva humana. Cada uma das 4 amostras é dosada separadamente e o laudo apresenta os valores por horário, com intervalo de referência específico de cada momento do dia.

Amostra

  • Tipo: saliva, coletada em dispositivo Salivette (cotonete de algodão em tubo próprio)
  • Volume mínimo: 1 mL por amostra
  • Horários: 6h–10h · 11h · 16h–20h · 23h30–0h30, todas no mesmo dia
  • Estabilidade: até 4 dias refrigerada (2 °C a 8 °C)

Laboratório executor

Análise realizada em laboratório parceiro com acreditação PALC/CAP, de segunda a sábado. Laudo validado pelo médico responsável da Vinci.

Prazo de resultado

3 dias úteis a partir do recebimento das amostras pela Vinci.

Interferentes e limitações

  • Biotina em doses altas interfere no método: aguardar no mínimo 8 horas após a última dose
  • Sangue visível na saliva (sangramento gengival) invalida a amostra
  • Corticoides (comprimido, inalação, pomada) alteram o resultado — informe na consulta
  • A curva mostra o ritmo daquele dia; um resultado alterado pode pedir repetição ou exames complementares, a critério médico

Como funciona

  1. Compra online — a equipe Vinci entra em contato para combinar o dia da coleta (de domingo a sexta, para que as amostras cheguem ao laboratório em dia útil)
  2. Kit em casa — 4 coletores Salivette identificados por horário, etiquetas, instruções e embalagem refrigerada de retorno
  3. Dia da coleta — 4 amostras nos horários do kit: manhã (6h–10h), 11h, tarde (16h–20h) e noite (23h30–0h30). Guarde cada tubo na geladeira logo após coletar
  4. Retirada — portador Vinci recolhe o kit refrigerado no dia seguinte, em horário combinado
  5. Laudo em 3 dias úteis no portal do paciente, seguido da consulta médica inclusa

Como coletar cada amostra

  1. Retire o cotonete do tubo sem tocar na parte interna
  2. Mantenha o cotonete na boca por cerca de 2 minutos, mastigando levemente, até ficar totalmente encharcado de saliva
  3. Devolva o cotonete ao tubo, tampe e anote o horário na etiqueta
  4. Guarde na geladeira (2 °C a 8 °C) — nunca no congelador

Preparo — vale para as 4 amostras

  • Sem bebida alcoólica nas 72 horas anteriores
  • Sem atividade física no dia da coleta
  • Sem comer nas 4 horas anteriores a cada amostra (água pode)
  • Escovar os dentes só até 2 horas antes — sangramento gengival invalida a amostra
  • Suplemento com biotina: intervalo mínimo de 8 horas desde a última dose
  • Não use frascos ou coletores com ácido cítrico — só o Salivette do kit

Abrangência

As amostras precisam chegar refrigeradas ao laboratório em até 4 dias. Por isso a coleta em casa está disponível na Grande São Paulo, com retirada por portador. Para outras regiões, fale com a Vinci pelo WhatsApp.

Preciso de pedido médico?

Não. A Vinci é laboratório médico e a consulta de interpretação está inclusa. Se um profissional já pediu a curva, envie o pedido pelo WhatsApp e o laudo também vai para ele.

Por que 4 amostras e não uma?

Porque o cortisol muda ao longo do dia por natureza. Uma amostra isolada pode estar normal e esconder um ritmo achatado ou invertido. A curva mostra o pico da manhã, a queda e o vale da noite — é nessa forma que está a informação.

Qual a diferença para o cortisol no sangue?

O sangue mede o cortisol total (livre + ligado a proteínas) em um único momento, geralmente pela manhã. A saliva mede só a fração livre, que é a ativa, e permite repetir a coleta em casa nos horários certos — inclusive à meia-noite, quando a coleta de sangue é impraticável.

Preciso fazer todas as amostras no mesmo dia?

Sim. A curva só faz sentido se os 4 pontos forem do mesmo dia. Escolha um dia típico, sem viagem, festa ou treino.

E se eu perder um dos horários?

Avise a Vinci pelo WhatsApp antes de enviar. Em geral é melhor refazer as 4 amostras em outro dia do que enviar uma curva incompleta.

Posso fazer se tomo corticóide ou anticoncepcional?

Pode, mas informe na consulta: corticóides em qualquer forma alteram o cortisol e o anticoncepcional oral muda a fração ligada. O médico Vinci leva isso em conta na leitura.

Tomo biotina. Preciso parar?

Não precisa suspender, mas respeite pelo menos 8 horas entre a última dose e cada coleta. Doses altas de biotina interferem no método.

A saliva precisa ficar na geladeira?

Sim. Cada tubo vai para a geladeira logo após a coleta e o kit é recolhido refrigerado. A amostra é estável por 4 dias entre 2 °C e 8 °C. Não congele.

Qual a diferença para o DUTCH?

O DUTCH mede a mesma curva de cortisol em urina seca e acrescenta cortisona, metabólitos e hormônios sexuais. A curva salivar é o exame direto e acessível para avaliar o ritmo do cortisol; o DUTCH é o passo seguinte quando o quadro pede a visão hormonal completa.

Em quanto tempo sai o resultado?

3 dias úteis a partir do recebimento das amostras pela Vinci. O laudo fica no portal do paciente e a consulta é agendada em seguida.

Posso parcelar?

Sim. Cartão de crédito em até 10x sem juros ou PIX com 5% de desconto, no checkout.

Passo a Passo

Do pedido ao resultado, sem sair de casa.

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O kit chega no seu endereço com instruções claras. A autocoleta é simples e a logística de retorno é gratuita.

Resultado com consulta médica
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Resultado com consulta médica

O laudo fica na plataforma da Vinci, com leitura clara dos achados — e toda compra inclui consulta médica para interpretar o resultado.

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