Exame Confirmatório de Testosterona (LC-MS/MS)

Como o exame é feito

Análise por cromatografia líquida acoplada a espectrometria de massas em tandem (LC-MS/MS) — tecnologia analítica avançada, padrão-ouro internacional para dosagem de hormônios esteroides. Identifica e quantifica a molécula de testosterona com precisão de nível de pesquisa científica, sem as reações cruzadas e interferências dos imunoensaios convencionais.

O que é medido

Concentração sérica precisa da testosterona, expressa em ng/dL, sem interferência de outros hormônios esteroides, metabólitos, ésteres de testosterona, glicocorticoides sintéticos ou medicamentos.

Amostra

Sangue.

Prazo

21 dias úteis. O prazo é maior em relação aos exames de imunoensaio porque o LC-MS/MS exige alocação em laboratório especializado em espectrometria de massas, com processamento em lotes.

O que vem no laudo

• Valor da Testosterona em ng/dL, dosada por LC-MS/MS
• Valores de referência segmentados por sexo, faixa etária e estágio puberal (Tanner) quando aplicável
• Assinatura do Dr. Gustavo Aguiar Campana (CRM/SP 112.181)
• Consulta médica remota inclusa

Valores de referência — adultos

Homens

18 a 39 anos: 267,00 a 929,00 ng/dL

40 a 49 anos: 235,00 a 929,00 ng/dL

50 a 59 anos: 219,00 a 929,00 ng/dL

60 a 69 anos: 218,00 a 929,00 ng/dL

70 a 79 anos: 218,00 a 926,00 ng/dL

80 a 99 anos: 157,00 a 913,00 ng/dL

Mulheres

Pré-menopausa: até 55,00 ng/dL

Pós-menopausa: até 32,00 ng/dL

Valores de referência — adolescentes e crianças

Disponíveis no laudo, segmentados por sexo, faixa etária (a partir de 6 meses) e estágio puberal de Tanner (I a IV). O LC-MS/MS é o método recomendado internacionalmente para dosagem em crianças e adolescentes pela maior sensibilidade em níveis baixos.

Qualidade e acreditações

Exame com selo de acreditação PALC (SBPC/ML). Responsável técnico: Dr. Gustavo Aguiar Campana — CRM/SP 112.181.

Vantagens analíticas do LC-MS/MS

• Sem reações cruzadas com outros esteroides ou metabólitos
• Sem interferência de anabolizantes, ésteres de testosterona, glicocorticoides sintéticos
• Alta sensibilidade em níveis baixos — adequado para mulheres e crianças
• Reprodutibilidade superior — facilita comparações ao longo do tempo
• Sem interferência de biotina ou outros suplementos

Como funciona

1. Agende a coleta: entre em contato pelo WhatsApp ou pelo site para escolher dia e horário
2. Compareça na unidade: coleta rápida, feita por profissional habilitado, com sangue venoso
3. Resultado em 20 dias úteis: laudo na sua conta no site da Vinci, com aviso por e-mail
4. Consulta médica inclusa: agende a consulta remota gratuita com médico da Vinci para entender seu resultado

Preparo

• Horário: coleta entre 8h e 17h.
• Mulheres em idade fértil: informe o dia do ciclo menstrual ao profissional
• Reposição hormonal (TRT): informe a dose, o tipo (gel, injeção, oral) e o horário da última aplicação. Para pacientes em injetáveis de testosterona, é importante padronizar o dia da coleta em relação à última dose — converse com seu médico

Onde fica a unidade

Vinci Lab — Higienópolis Medical Center

Rua Mato Grosso 306, Loja 07

Higienópolis, São Paulo/SP

Agendar pelo WhatsApp →

Preciso de pedido médico?

Não. Você pode comprar e fazer o exame na Vinci sem prescrição. Toda compra inclui consulta médica remota gratuita.

O que é LC-MS/MS e por que é considerado padrão-ouro?

LC-MS/MS é a sigla em inglês para Cromatografia Líquida com Espectrometria de Massas em tandem — uma tecnologia analítica que identifica e quantifica moléculas com base em sua massa e estrutura química exatas. Para testosterona, é o método mais preciso que existe, sem as interferências dos imunoensaios convencionais. A Endocrine Society, principal sociedade médica do mundo em endocrinologia, recomenda explicitamente o LC-MS/MS como método preferencial para dosagem de testosterona em mulheres, crianças e situações que exijam alta precisão.

Vale a pena pagar mais por esse exame em vez do comum?

Depende da situação. Para a maioria das pessoas — homens adultos com sintomas claros, sem TRT, sem complicações — a Testosterona Total ou Livre por quimioluminescência é suficiente e bem mais acessível. O Confirmatório por LC-MS/MS vale a pena quando: 1) o resultado de outro exame deu limítrofe ou inconsistente; 2) você está em reposição hormonal e precisa monitorar com precisão; 3) é mulher investigando hiperandrogenismo ou SOP; 4) é atleta sob controle antidoping ou monitoramento de performance; 5) você usa medicamentos que podem interferir em imunoensaios; 6) você quer simplesmente a tecnologia mais avançada disponível.

Por que o resultado demora 21 dias úteis?

O LC-MS/MS é uma técnica mais complexa que os imunoensaios automatizados. Exige equipamentos de alta tecnologia, técnicos especializados em espectrometria de massas e processamento em lotes específicos. Por isso o prazo é maior — e por isso o resultado também é mais preciso. É a contrapartida técnica do padrão-ouro.

Posso fazer mesmo usando reposição hormonal ou anabolizantes?

Sim, e esse é exatamente o cenário em que o LC-MS/MS é mais indicado. Diferente dos imunoensaios, o LC-MS/MS não sofre interferência de ésteres de testosterona (cipionato, enantato, undecilato), nem de outros esteroides sintéticos. É o método recomendado para monitoramento de TRT e para avaliação de pacientes em uso de anabolizantes.

Atenção especial para quem usa gel de testosterona:

Pacientes em uso de gel transdérmico devem evitar aplicar a medicação nos antebraços nos 2 dias que antecedem o exame. A contaminação acidental da amostra com resíduos do gel pode falsamente elevar o resultado. Aplique o gel em outras regiões do corpo nesse período.

É melhor para mulheres?

Sim, em muitas situações. Mulheres têm naturalmente níveis de testosterona até 10 vezes menores que homens — uma faixa em que os imunoensaios perdem precisão. Para investigação de SOP, hirsutismo, queda de cabelo androgênica, suspeita de tumores androgênicos e avaliação de hiperandrogenismo, o LC-MS/MS é amplamente preferido por sociedades médicas internacionais.

É indicado para crianças e adolescentes?

Sim. Em pediatria, o LC-MS/MS é o método de escolha para investigação de puberdade precoce ou tardia, distúrbios do desenvolvimento sexual e avaliação endocrinológica em geral — pela alta precisão em níveis baixos. O laudo inclui valores de referência específicos por sexo, idade e estágio puberal (Tanner).

Qual a diferença entre Testosterona Total, Livre, Biodisponível e Confirmatório?

A Total mede todo o hormônio no sangue (por quimioluminescência). A Livre mede só a fração ativa, com SHBG no laudo. A Biodisponível mede a parte que efetivamente chega aos tecidos. O Confirmatório dosa a testosterona pelo método LC-MS/MS — o mais preciso de todos. Os 3 primeiros são feitos por imunoensaio (quimioluminescência), com resultado rápido (1 dia útil) e custo acessível. O Confirmatório usa tecnologia diferente, leva 20 dias úteis e é indicado para situações em que a precisão técnica é essencial. A Vinci oferece os 4 na mesma unidade.

Em quanto tempo recebo o resultado?

21 dias úteis após a chegada da amostra ao laboratório. Laudo na sua conta no site da Vinci, com aviso por e-mail. A consulta médica gratuita é agendada em sequência.

Onde a coleta é feita?

Só na unidade Vinci em São Paulo — Higienópolis Medical Center, Rua Mato Grosso 306, Loja 07, Higienópolis. Agende pelo WhatsApp →